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Il concepimento è avvenuto, la donna ora sa che dentro di lei, ogni giorno si sta formando un piccolo essere umano che al momento della nascita avrà un organismo perfettamente funzionante. Gli esami diagnostici non devono essere vissuti dalla futura mamma come un peso o peggio come una fonte di ansia: sono accertamenti importanti per tutelare sé stessa e il nascituro allo scopo di individuare precocemente alterazioni o patologie, che potrebbero essere fonte di problemi.
Di seguito i principali controlli / esami in gravidanza che si effettuano settimana per settimana.
PRIMO TRIMESTRE | Dopo l'accertamento di gravidanza | Gruppo sanguigno, fattore Rh, test di Coombs indiretto che permette di valutare la presenza di anticorpi anti-globuli rossi del feto. Le donne Rh negative dovrebbero ripeterlo durante la gravidanza a cadenza mensile. Emocromo per rilevare presenza di anemia, carenza di piastrine ecc. AST, ALT, creatininemia, glicemia, indici funzionali del fegato, del rene e del metabolismo degli zuccheri. VDRL, TPHA, Toxotest, Rubeotest, HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV1-2, i marcatori rispettivi delle seguenti patologie: Sifilide, Toxoplasmosi, Rosolia, Epatite B, Epatite C, AIDS. Il Toxotest e il Rubeotest se negativi vanno ripetuti mensilmente per tutta la durata della gravidanza. Esame urine che rivela la presenza di eventuali alterazioni renali. Può suggerire la presenza di infezione delle vie urinarie e di sindrome diabetica. Pap-test esame che può essere omesso se effettuato negli ultimi due anni. | 10° - 13° settimana
| Ecografia ostretica |
SECONDO TRIMESTRE 16° - 17° settimana
| Alfafetoproteina plasmatica indice di rischio per malformazioni al feto. Esame urine che rivela la presenza di eventuali alterazioni renali. Può suggerire la presenza di infezione delle vie urinarie e di sindrome diabetica. Urinoocoltura che esclude la presenza di una infezione urinaria. Toxotest e/o Rubeotest solo se negativi nelle prime analisi. Test di Coombs indiretto solo se gruppo sanguigno Rh negativo. | 20° - 22° settimana
| Emocromo per rilevare presenza di anemia, carenza di piastrine ecc. Creatininemia indice di funzionalità renale. Esame urine che rivela la presenza di eventuali alterazioni renali. Può suggerire la presenza di infezione delle vie urinarie e di sindrome diabetica. Ecografia ostretica. Toxotest e/o Rubeotest solo se negativi nelle prime analisi. Test di Coombs indiretto solo se gruppo sanguigno Rh negativo. |
TERZO TRIMESTRE 26° - 28° settimana
| Emocromo per rilevare presenza di anemia, carenza di piastrine ecc. Creatininemia indice di funzionalità renale. Esame urine che rivela la presenza di eventuali alterazioni renali. Può suggerire la presenza di infezione delle vie urinarie e di sindrome diabetica. Inoltre può suggerire la presenza di proteine nelle urine sintomo di gestosi. Test di Carpenter (GCT glucose challenge test) esame per valutare l'insorgenza di Diabete Gestazionale.Consiste in un carico orale di glucosio di 50 g e nella valutazione della glicemia prima del carico e dopo un'ora: il test è positivo per valori superiori o uguali a 140 mg/dl dopo il carico. OGGT da effettuare solo se il test di Carpenter è positivo per una diagnosi vera e propria di Diabete.Consiste in un carico orale di glucosio di 100 g e nella valutazione della glicemia prima del carico, dopo un'ora, due ore, tre ore per un totale di quattro prelievi. La positività del test indica la presenza del Diabete Gestazionale. Toxotest e/o Rubeotest solo se negativi nelle prime analisi. Test di Coombs indiretto solo se gruppo sanguigno Rh negativo. | 30° - 34° settimana
| Ecografia ostretica | 32° settimana
| Emocromo per rilevare presenza di anemia, carenza di piastrine ecc. AST, ALT, creatininemia, indici funzionali del fegato e del rene. PT (tempo di protrombina), aPTT (tempo di tromboplastina parziale attivata), fibrinogeno, antitrombina III, esami di screening della coagulazione. Esame urine che rivela la presenza di eventuali alterazioni renali. Può suggerire la presenza di infezione delle vie urinarie e di sindrome diabetica. Inoltre può suggerire la presenza di proteine nelle urine sintomo di gestosi. Toxotest e/o Rubeotest solo se negativi nelle prime analisi. Test di Coombs indiretto solo se gruppo sanguigno Rh negativo |
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